Позволяют оценить функционирование зрительного пути от желтого тела через зрительный нерв до зрительной коры в мозге.

Измерение внутриглазного давления, остроты зрения, подбор очков.

Обследование контактное, но не болезненное. На веко или непосредственно на глаз наносится гель, а затем прикладывается головка аппарата, которая напоминает толстый фломастер. Головка регенерирует не вредные для здоровья ультразвуки, которые, проходя через структуры глаза, отражаются от тканей глазного яблока, что отображается на экране в виде изображений или графиков.

УЗИ используется тогда, когда офтальмологическое обследование невозможно, как в случае вытекания крови, или затруднено – например, при катаракте.

Это обследование оценивает кровообращение внутри сетчатки и хориоидеи глаза. После внутривенной подачи контрастного вещества – желто-оранжевого красителя под названием флуоресцеин – выполняется черно-белый снимок сосудистой сетки глаза.

Краситель проходит через глаз так же, как и кровь, поэтому если в каком-то месте флуоресцеин начинает вытекать, мы знаем, что в этом месте кровеносные сосуды повреждены. Место протекания тщательно отмечается на снимках.

Современный метод обследования сетчатки. Благодаря невероятной точности, достигающей 3 микрометров, возможен обзор и оценка всех слоев сетчатки, как будто мы смотрим под микроскопом. Обследование оценивает самую важную часть сетчатки – желтое пятно.

Благодаря желтому пятну мы можем видеть детали, цвета, читать и писать. Если желтое пятно повреждено, человек едва видит очертания предметов, не распознает лица и номера автобусов. Наиболее частым заболеванием желтого пятна является макулярная дегенерация, связанная с возрастом (AMD).

DRI OCT Triton – современное оборудование для выполнения компьютерной томографии желтого пятна и зрительного нерва (оптическая когерентная томография, GDX), a также ангиографии.

Мы – вторые в Польше и единственные в Мазовии владельцы оборудования для выполнения обследования глаз по технологии Swept Source – DRI OCT Triton. Аппарат позволяет намного лучше проникнуть в структуру глаз –до склеры и хориоидеи, в т.ч. при высокой степени рефракции (позволяет обследовать глаза с дефектом от –33D до +40D) и сильно ухудшенной проницаемости. Благодаря Triton можно выполнить обследование хорошего качества при пятнах на роговице, катаракте, а также при небольшом вытекании крови в стекловидное тело. Все это до настоящего времени усложняло, а зачастую и не давало возможности обследовать с помощью традиционных аппаратов, пока не появилась оптическая когерентная томография.

Если у Вас были проблемы с обследованиями такого типа, если Вам записывали «затруднена диагностика» или если сильный дефект зрения не позволяет провести данное обследование – приглашаем Вас!

Преимущества нашего оборудования особенно хорошо проявляются во время диагностики макулярной дегенерации, связанной с возрастом, центральной серозной ретинопатии, макулярного отверстия, невуса хориоидеи и др.

Современный метод обследования сетчатки. Благодаря невероятной точности, достигающей 3 микрометров, возможен обзор и оценка всех слоев сетчатки, как будто мы смотрим под микроскопом. Обследование оценивает самую важную часть сетчатки – желтое пятно.

Благодаря желтому пятну мы можем видеть детали, цвета, читать и писать. Если желтое пятно повреждено, человек едва видит очертания предметов, не распознает лица и номера автобусов. Самым частым заболеванием желтого пятна является макулярная дегенерация, связанная с возрастом (AMD).

DRI OCT Triton – современное оборудование для выполнения компьютерной томографии желтого пятна и зрительного нерва (оптическая когерентная томография, GDX), a также ангиографии.

Мы – вторые в Польше и единственные в Мазовии владельцы оборудования для выполнения обследования глаз по технологии Swept Source – DRI OCT Triton. Аппарат позволяет намного лучше проникнуть в структуру глаз –до склеры и хориоидеи, в т.ч. при высокой степени рефракции (позволяет обследовать глаза с дефектом от –33D до +40D) и сильно ухудшенной проницаемости. Благодаря Triton можно выполнить обследование хорошего качества при пятнах на роговице, катаракте, а также при небольшом вытекании крови в стекловидное тело. Все это до настоящего времени усложняло, а зачастую и не давало возможности обследовать с помощью традиционных аппаратов, пока не появилась оптическая когерентная томография.

Если у Вас были проблемы с обследованиями такого типа, если Вам записывали «затруднена диагностика» или если сильный дефект зрения не позволяет провести данное обследование – приглашаем Вас!

Преимущества нашего оборудования особенно хорошо проявляются во время диагностики макулярной дегенерации, связанной с возрастом, центральной серозной ретинопатии, макулярного отверстия, невуса хориоидеи и др.

Современный метод обследования сетчатки. Благодаря невероятной точности, достигающей 3 микрометров, возможен обзор и оценка всех слоев сетчатки, как будто мы смотрим под микроскопом. Обследование оценивает самую важную часть сетчатки – желтое пятно.

Благодаря желтому пятну мы можем видеть детали, цвета, читать и писать. Если желтое пятно повреждено, человек едва видит очертания предметов, не распознает лица и номера автобусов. Наиболее частым заболеванием желтого пятна является макулярная дегенерация, связанная с возрастом (AMD).

DRI OCT Triton – современное оборудование для выполнения компьютерной томографии желтого пятна и зрительного нерва (оптическая когерентная томография, GDX), a также ангиографии.

Мы – вторые в Польше и единственные в Мазовии владельцы оборудования для выполнения обследования глаз по технологии Swept Source – DRI OCT Triton. Аппарат позволяет намного лучше проникнуть в структуру глаз –до склеры и хориоидеи, в т.ч. при высокой степени рефракции (позволяет обследовать глаза с дефектом от –33D до +40D) и сильно ухудшенной проницаемости. Благодаря Triton можно выполнить обследование хорошего качества при пятнах на роговице, катаракте, а также при небольшом вытекании крови в стекловидное тело. Все это до настоящего времени усложняло, а зачастую и не давало возможности обследовать с помощью традиционных аппаратов, пока не появилась оптическая когерентная томография.

Если у Вас были проблемы с обследованиями такого типа, если Вам записывали «затруднена диагностика» или если сильный дефект зрения не позволяет провести данное обследование – приглашаем Вас!

Преимущества нашего оборудования особенно хорошо проявляются во время диагностики макулярной дегенерации, связанной с возрастом, центральной серозной ретинопатии, макулярного отверстия, невуса хориоидеи и др.

Величина давления в глазном яблоке определяется с помощью специального оборудования под названием тонометр. Недостатком данного прибора является необходимость контакта с обследуемым глазом, что требует местной анестезии и стерилизации его наконечника. Поэтому все большей популярностью пользуется бесконтактная тонометрия, в которой исследование давления выполняется с помощью сильной струи воздуха, что не требует анестезии. В офтальмологической больнице «Retina» мы используем современный бесконтактный тонометр.

Значение внутриглазного давления у взрослых в норме не должно превышать 21–22 мм Hg, хотя стоит отметить, что некоторые люди имеют глазную гипертензию, то есть повышенное внутриглазное давление, которое не является признаком глаукомы. Кроме того, влияние на результат обследования могут оказывать такие факторы, как заболевания системы кровообращения (гипертония, гипотония, инсульт, сахарный диабет), заболевания крови и дыхательной системы. Однако повышенное давление в глазу всегда вынуждает офтальмолога провести дальнейшую диагностику глаукомы.

Оценка переднего и заднего отрезка глаза. Несмотря на то, что размер глаза меньше мячика для пинг-понга, его внутреннее строение более сложное, чем швейцарские часы. Каждая структура глаза обследуется немного другим способом, а офтальмолог подбирает метод обследования с учетом проблемы. Обследование проводится с использованием биомикроскопов и увеличивающих линз. Без расширения зрачка можно обследовать внешнюю половину глазного яблока, которая на профессиональном языке называется передним отрезком. Однако, чтобы обследовать половину, которая расположена глубже, следует закапать капли, расширяющие зрачок. Обследование, которое проводится после расширения зрачка, называется обследованием глазного дна.

Благодаря тому, что при обследовании глазного дна можно оценить кровеносные сосуды, данное обследование применяется также для оценки общего состояния при таких заболеваниях, как сахарный диабет или гипертония. Считается, что состояние кровеносных сосудов схоже во всем теле.

В случае необходимости выполняются дополнительные обследования:

• измерение поля зрения (периметрия)
• топография роговицы и кератометрия
• офтальмологическая томография/li>
• УЗИ
• флюоресцентная ангиография

Электроретинография (ЭРГ) и электроокулография  (ЭОГ), которые позволяют получить информацию о функционировании отдельных слоев сетчатки.

ЧТОТАКОЕ ХАЛЯЗИОН?

Халязион – это тип нарыва внутри века. На ощупь пальцами чувствуется, как будто внутри века находится горошинка. Иногда бывает болезненным.

КАК ВОЗНИКАЕТ ХАЛЯЗИОН?

Сальные железы, находящиеся с внутренней стороны века, закупориваются, а в железе накапливаются выделения, в которых может развиться воспалительный процесс.

Халязион часто бывает последствием недолеченного ячменя, но, в отличие от него, не подлежит самолечению. Не медлите! Обратитесь к офтальмологу.

КАК ПРОИСХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ?

Если халязион еще мал, достаточно лечения антибиотиками в виде мазей и капель. Если эта процедура не даст положительных результатов, врач может назначить несколько инъекций антибиотиков, которые вводятся возле воспаленного места. Если и это не подействует – халязион следует устранить хирургическим способом.

КАК ВЫГЛЯДИТ ПРОЦЕДУРА ПО УДАЛЕНИЮ ХАЛЯЗИОНА?

Происходит при местной анестезии. Врач снала выворачивает веко (халязион находится на его внутренней стороне), затем надрезает пораженное место и удаляет жидкое содержимое. После процедуры обычно в течение указанного врачом времени следует применять местно капли или мази с антибиотиками.

AVASTIN И LUCENTIS

ЧТО ОЗНАЧАЕТ «ИНТРАВИТРЕАЛЬНАЯ ИНЪЕКЦИЯ», БЛАГОДАРЯ КОТОРОЙ ЛЕЧИТСЯ ВЛАЖНЫЙ ВИД МАКУЛОДИСТРОФИИ?

Говоря понятным языком, это «укол в глаз», причем инъекция в тщательно выбраненное место в глазном яблоке. Инъекция проводится под местной анестезией, поэтому боли нет. Не считая времени, необходимого для расширения зрачка, сама интравитреальная инъекция занимает буквально две минуты.

КАК ВЫГЛЯДИТ ПРОЦЕДУРА ВЫПОЛНЕНИЯ ТАКИХ ИНЪЕКЦИЙ?

В случае макулодистрофии мы выполняем серию из трех уколов с интервалом в месяц, затем проверяем прогресс лечения, выполняя оптическую когерентную томографию, и затем принимаем решение о дальнейшем лечении. Оптическая когерентная томография – это ультросовременный и неинвазионный метод осмотра тканей в глазу. На этом мы часто завершаем серию инъекций. Затем будет неоходим периодический контроль врача и профилактические инъекции. Однако иногда бывает, что мы вынуждены продолжить курс инъекций, но обычно через большие интервалы времени

ПРАВДА ЛИ ТО, ЧТО ПРИМЕНЯЕМОЕ ДЛЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ИНЪЕКЦИЙ ЛЕКАРСТВО AVASTIN, НА САМОМ ДЕЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ ОТ РАКА?

Да, оно еще является эффективным лекарством, применяемым в онкологии. Поскольку обнаружилась его высокоэффективность в лечении рака, начались поиски других возможностей его применения. Офтальмологи начали его использовать в США 6 лет назад – и практика показала, что успешно. Офтальмологи из многих стран фиксируют его эффективность как в лечении влажного вида макулодистрофии, так и диабетической ретинопатии, некоторых видов катаракты, диабетического макулярного отека. Его действие подобно действию более дорогого лекарства Lucentis.

ЧЕМ ОТЛИЧАЮТСЯ ЭТИ ЛЕКАРСТВА?

Оба лекарства имеют схожее химическое строение, а также действие. Lucentis является меньшей частицей, получаемой из более крупного Avastin. Действие как Avastin, так и Lucentis, заключается в уплотнении и блокировке роста неправильных кровеносных сосудов. Lucentis был одобрен в США в 2006 году, а Avastin применялся «не по прямому назначению» в США с 2004 года.

Опубликованные в июле 2013 года в авторитетном хирургическом журнале «Lancet» исследования из Queens University в Белфасте (проведенные в течение двух лет) подтвердили результаты более ранних американских исследований, что действие обоих лекарств очень схоже. Смотреть подробнее, нажимая здесь и здесь.

КОГДА ПРИМЕНЯТЬ AVASTIN, А КОГДА LUCENTIS?

На это нет однозначного ответа. Большую роль играют финансовые возможности пациента. Некоторые считают, что если не действует один из препаратов, то применение второго может принести желаемый результат. Из-за схожего строения обоих лекарств эффективность их схожа. Каждый организм реагирует на лекарства по-своему. Из-за чего возникает потребность в применении различных средств для одного и того же заболевания. Большую надежду возлагают на новые лекарства с другой структурой, например, такие, как Eylea (которое применяется в «Retinа» с июня 2013 г.).

ЧТОТАКОЕ ХАЛЯЗИОН?

Халязион – это тип нарыва внутри века. На ощупь пальцами чувствуется, как будто внутри века находится горошинка. Иногда бывает болезненным.

КАК ВОЗНИКАЕТ ХАЛЯЗИОН?

Сальные железы, находящиеся с внутренней стороны века, закупориваются, а в железе накапливаются выделения, в которых может развиться воспалительный процесс.

Халязион часто бывает последствием недолеченного ячменя, но, в отличие от него, не подлежит самолечению. Не медлите! Обратитесь к офтальмологу.

КАК ПРОИСХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ?

Если халязион еще мал, достаточно лечения антибиотиками в виде мазей и капель. Если эта процедура не даст положительных результатов, врач может назначить несколько инъекций антибиотиков, которые вводятся возле воспаленного места. Если и это не подействует – халязион следует устранить хирургическим способом.

КАК ВЫГЛЯДИТ ПРОЦЕДУРА ПО УДАЛЕНИЮ ХАЛЯЗИОНА?

Происходит при местной анестезии. Врач снала выворачивает веко (халязион находится на его внутренней стороне), затем надрезает пораженное место и удаляет жидкое содержимое. После процедуры обычно в течение указанного врачом времени следует применять местно капли или мази с антибиотиками.

ЧТО ТАКОЕ ВИТРЭКТОМИЯ?

Некоторые называют ее «операцией последнего шанса», в чем есть немалая доля правды. Благодаря прогрессу медицины, появлению новых видов операционных методик и современных медицинских аппаратов, мы можем с помощью витрэктомии лечить или приостанавливать заболевания, которые несколько десятков лет тому назад могли привести к потере зрения.

Витрэктомия заключается в устранении патологических изменений в стекловидном теле и сетчатке глаза. Стекловидно тело – это желеобразное вещество, которое заполняет заднюю (самую крупную) камеру глаза. Специалист направляет пациента на витрэктомию тогда, когда нет других способов излечения сетчатки или стекловидного тела. В случае заболеваний сетчатки показаниями для витрэктомии является макулярное отверстие, целлофановая макулопатия, отслоение сетчатки, окклюзия вены сетчатки и диабетическая ретинопатия. Показаниями для викрэктомии в случае заболевания стекловидного тела являются кровотечение или помутнение хрусталика.

В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ВИТРЭКТОМИЯ?

Хирург выполняет данную операцию, пользуясь специальным микроскопом. Благодаря ему он может точно надрезать сетчатку в трех местах. Раны небольшие (их длина от 0,5 до 1 миллиметра). Через них удаляется стекловидное тело и в глаз помещается другое вещество – газ, стерильный воздух, инфузионная жидкость или силиконовое масло. Тип наполнения зависит от решения хирурга, который только во время операции может полностью оценить состояние глаза. Газы и жидкости впитываются, силиконовое масло по истечении определенного времени должно быть устранено или заменено хирургом. Витрэктомия может сопровождаться другими операциями – это зависит от того, какие недомогания вызвали заболевание глаза. Витрэктомия часто сопровождается заменой помутневшего хрусталика глаза (то есть удаление катаракты) – такую операцию мы называем факовитрэктомией.

ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ВИТРЭКТОМИЯ БОЛЕЗНЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ?

Она выполняется под местной анестезией. Вся операция длится около часа. Это операция выполняется в амбулаторном режиме – после нее сразу можно пойти домой. Боль может сохраняться в течение нескольких дней после операции – в этом случае помогают обезбаливающие срества, которые можно приобрести без рецепта.

КАК ДОЛГО ДЛИТСЯ РЕКОВАЛЕСЦЕНЦИЯ? ВИДИТ ЛИ ОПЕРИРОВАННЫЙ ГЛАЗ, КАК РАНЕЕ? КАК УХАЖИВАТЬ ЗА ГЛАЗОМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?

После операции Вы запланируете с врачом сроки визитов после операции – профессиональный контроль после операции необходим, поскольку витрэктомия сопровождается риском побочных эффектов (самые частые – это катаракта, отслоение сетчатки и кровотечение в глазу). В течение нескольких дней после операции зрение может быть хуже – это естественно после такого серьезного вмешательства. Однако зрение будет постепенно возвращаться в норму. Следует помнить, что в случае наполнения силиконовым маслом эффект ухудшения зрения может сохраняться дольше и будет продолжаться некоторое время, поэтому будет необходима временная (до момента выпуска масла) замена стекол в очках.

В реконвалесценции очень важно находиться в определенной позиции – лицом вниз; сидеть и ходить с небольшим наклоном, спать на животе. В течение нескольких недель следует избегать полетов на самолете (особенно если глаз был наполнен газом). Ночью можно закрыть прооперированный глаз специальной защитной повязкой – это позволит избежать случайного раздражения глаза во время сна. Следует также ограничить время купания и не ходить в сауну – длительный контакт с очень разогретым воздухом не рекомендован для прооперированного глаза.

ЧТО ТАКОЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ЦИКЛОФОТОКОАГУЛЯЦИЯ?

Эндоскопическая циклофотокоагуляция (ЦФК) – это современный метод лечения глаукомы. Данный метод дает надежду тем пациентам, которым не помогли другие способы и методы. Эта процедура рекомендована также тем лицам, у которых другие методы сопряжены со слишком большим риском осложнений (например, у страдающих болезнью Стерджа-Вебера).

С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРОЦЕДУРА ЦФК?

Как и при других процедурах по лечению глаукомы, здесь речь идет о снижении давления в глазном яблоке. (Какие признаки и течение глаукомы, мы выяснили здесь). Слишком высокое давление в глазу, которое сохраняется длительное время, может привести к стойкому ухудшению зрения, в том числе к его потере. Давление в глазу возрастает, когда нарушен процесс отведения жидкостей, питающих глаз. Эту жидкость вырабатывает цилиарное тело – кольцо, опоясывающее радужную оболочку.

В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ЦИКЛОФОТОКОАГУЛЯЦИЯ?

Офтальмологи-хирурги говорят, что это метод циклодеструкции. Это очень точный процесс: с помощью нескольких видов современного оборудования – камеры и лазерного диода диаметром в доли миллиметра – часть цилиарного тела больного глаза подвергается коагуляции. Коагуляция замыкает мелкие кровеносные сосуды в цилиарном теле, из-за чего цилиарное тело выделяет меньше жидкости, благодаря чему давление в глазу уменьшается. Вся процедура является безболезненной, проводится под местной анестезией. Все недомогания должны пройти в период от нескольких дней до двух недель после процедуры.

КАКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДАННОЙ ПРОЦЕДУРЫ?

Высокая. У 90% пациентов удается уменьшить давление в среднем на 30%. Снижение давления после операции можно наблюдать уже в тот же день. Правда, повреждения, уже имеющиеся из-за этого заболевания, устранить нельзя, но благодаря нормализации внутриглазного давления можно предотвратить дальнейшую дегенерацию или значительно замедлить ход заболевания. Положительный эффект также позволяет ограничить или исключить прием лекарств. Однако следует помнить, что на успех процедуры влияют разные факторы, например, возраст пациента, вид глаукомы, строение глаза, прочие перенесенные ранее операции глаза, в том числе операции по лечению глаукомы, a также хронические заболевания, которыми страдает пациент (сахарный диабет, гипертония и т.д.). Очень важен позитивный психологический настрой.

Значительную угрозу для наших глаз представляет загрязненный городской воздух, в котором находится большое количество аллергенов и пыли. Глаза плохо переносят воздействие кондиционеров, которые находятся как в помещениях, например, офисах, так и в салонах автомобилей и самолетах. На глаза негативно влияет длительная работа с планшетом, экраном смартфона и монитором, плохое освещение помещений, табачный дым. Длительный стресс не только негативно влияет на сердце и вызывает чувство усталости, он также способствует ухудшению зрения.

Если у Вас наблюдаются признаки синдрома сухого глаза, чувство тяжести в веках, ощущение песка в глазах, красные веки и конъюнктива. Если использование увлажняющих капель только незначительно облегчает симптомы, Вам нужно пройти терапию с помощью специализированных офтальмологических компрессов Eyefit в виде аппликаций, которые Вы можете выполнить дома в свободное время. Хотите узнать больше? Зайдите на сайт: www. eye-fit.eu

Тем, кто страдает от заражения угревой железницей (Demodex brevis, Demodex folliculorum), блефарита, глазной формой розацеа, синдромом сухого глаза, конъюктивитом или другими заболеваниями защитного аппарата глаз, мы рекомендуем нестандартную терапию лечения. Если Вы заинтересованы в таком лечении, то перейдите на сайт Cliradex.pl и узнайте больше.