Zabiegi Okulistyczne

Iniekcja doszklistkowa (w zależności od rodzaju preparatu)

AVASTIN I LUCENTIS
CO TO ZNACZY „INIEKCJA DOSZKLISTKOWA”, KTÓRĄ LECZY SIĘ MOKRĄ POSTAĆ AMD?

Laik nazwałby to „zastrzykiem w oko” – i w istocie jest to iniekcja w starannie wybrane miejsce w gałce ocznej. Iniekcja jest przeprowadzona w znieczuleniu miejscowym, więc wcale nie boli. Nie licząc czasu potrzebnego na rozszerzenie źrenicy, sama iniekcja doszklistkowa zajmuje lekarzowi dosłownie dwie minuty.

JAK WYGLĄDA KURACJA TAKIMI ZASTRZYKAMI?

W przypadku AMD wykonujemy serię trzech zastrzyków w miesięcznych odstępach, potem sprawdzamy postępy leczenia wykonując badanie OCT i decydujemy o przyszłości leczenia. Badanie OCT (Optyczna Koherentna Tomografia) to ultranowoczesna i nieinwazyjna metoda podglądania tkanek w oku. Na tym bardzo często możemy zakończyć serię zastrzyków. Potem konieczna będzie okresowa kontrola lekarska i ewentualne zastrzyki przypominające. Zdarza się jednak, ze musimy kontynuować iniekcje, ale zazwyczaj w większych odstępach czasu.

CZY TO PRAWDA, ŻE STOSOWANY DO INIEKCJI OKULISTYCZNYCH LEK AVASTIN TAK NAPRAWDĘ JEST LEKIEM NA RAKA?

Tak, i nadal jest to skuteczny lek stosowany w onkologii. Ale ponieważ okazało się, że jego skuteczność w leczeniu raka jest wysoka, zaczęto poszukiwać innych możliwości jego wykorzystania. Okuliści zaczęli go używać w USA 6 lat temu – praktyka wykazała, że z powodzeniem. Lekarze okuliści z wielu krajów notują jego wysoką skuteczność zarówno w leczeniu wysiękowej postaci AMD, jak i retinopatii cukrzycowej, niektórych postaci jaskry, cukrzycowym obrzęku plamki żółtej. Ma podobne działanie do znacznie droższego leku Lucentis.

CZYM RÓŻNIĄ SIĘ OBA LEKI?

Oba leki mają podobną budowę chemiczną, a co za tym idzie podobne działanie. Lucentis jest mniejszą cząsteczką uzyskiwaną z większego Avastinu. Działanie zarówno Avastinu, jak i Lucentisu, polega na uszczelnieniu oraz zablokowaniu wzrostu nieprawidłowych naczyń krwionośnych. Lucentis został zaakceptowany do stosowania w USA w 2006 roku, natomiast Avastin był stosowany „poza wskazaniem” w USA już od 2004 roku.

Opublikowane w lipcu 2013 roku w renomowanym czasopiśmie chirurgicznym Lancet badania z Queens University w Belfaście (przeprowadzone na dwuletniej próbie) potwierdziły rezultaty wcześniejszych badań amerykańskich, że działanie obu leków jest bardzo zbliżone. Zobacz więcej klikając tu i tu.

KIEDY STOSOWAĆ AVASTIN, A KIEDY LUCENTIS?

Nie ma na to łatwej odpowiedzi. Dużą rolę odgrywa zasobność portfela. Niektórzy uważają, że jeżeli nie działa jeden z nich, zastosowanie drugiego może przynieść upragniony rezultat. Ze względu na bardzo zbliżoną budowę obu leków, skuteczność ich jest podobna. Każdy organizm inaczej reaguje na leki. Stąd potrzeba stosowania różnych środków na tę samą chorobę. Dużą nadzieję pokłada się w nowych lekach o innej budowie, takich jak na przykład Eylea (które stosujemy również w Retinie od czerwca 2013).

Iniekcja doszklistkowa z Ozurdexu

Kwalifikacja do zabiegu plastyki powiek (dwoje oczu)

Plastyka powieki (wycięcie nadmiaru skóry, jedna powieka)

Odwinięcie powieki dolnej

Podwinięcie powieki dolnej

Opadnięcie powieki górnej (ptoza)

Ostrzykiwanie toksyną botulinową

Usunięcie kępek żółtych (jedno oko)

Wycięcie rogu skórnego, brodawki, torbieli, kaszaka

Usunięcie gradówki

CO TO JEST GRADÓWKA?

Gradówka to rodzaj ropnia wewnątrz powieki – zmiana wyczuwalna pod palcem, jakby w powiece tkwiło ziarnko grochu. Niekiedy bywa bolesna.

SKĄD SIĘ BIERZE GRADÓWKA?

Gruczoły łojowe znajdujące się po wewnętrznej stronie powieki czopują się, a w gruczole gromadzi się wydzielina, w której może się rozwinąć zakażenie.

Gradówka często bywa skutkiem niedoleczonych powracających jęczmieni, ale w przeciwieństwie do nich nie ulega samowyleczeniu. Nie zwlekaj! Idź z nią do okulisty.

JAK WYGLĄDA INTERWENCJA LEKARZA?

Jeśli gradówka jest jeszcze mała, wystarczy leczenie antybiotykami w postaci maści i kropli. Kiedy ta kuracja nie odniesie skutku, lekarz może zdecydować się na kilka zastrzyków z antybiotyku podanych wokół zakażonego miejsca. Jeśli i to nie zadziała – gradówkę należy usunąć chirurgicznie.

JAK WYGLĄDA ZABIEG USUNIĘCIA GRADÓWKI?

Odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Lekarz najpierw odwija powiekę (gradówka znajduje się na jej wewnętrznej stronie), potem nacina zakażone miejsce i usuwa nagromadzoną płynną treść. Po zabiegu zazwyczaj powinno się przez określony przez lekarza czas przyjmować miejscowo krople lub maści z antybiotykami.

Ostrzykiwanie gradówki

Usunięcie skrzydlika (jedno oko)

Usunięcie cysty

Usunięcie znamienia

Naszycie owodni

Podanie Actylise

YAG – kapsulotomia (jedno oko)

Krioaplikacja siatkówki

YAG – irydotomia (jedno oko)

Krioterapia ciała rzęskowego (jaskra)

Laseroterapia siatkówki (cukrzyca, degeneracje)

Laseroterapia siatkówki (ze znieczuleniem)

Usunięcie ciała obcego z rogówki

Płukanie kanalików (jedno oko)

Płukanie kanalików (obu oczu)

Płukanie kanalików u dzieci

Wprowadzenie zatyczek do punktów łzowych (3 letnie)

Zastrzyk pozagałkowy/podspojówkowy

Elektroliza rzęs

Badanie histopatologiczne

Szpital Okulistyczny Retina w Warszawie to nowoczesna placówka medyczna z doskonałym, doświadczonym zespołem lekarzy specjalistów – w tym okulistów dziecięcych. Działamy na rynku medycznym od 2004 roku. W tym czasie przeprowadziliśmy ponad 10000 operacji okulistycznych, wykonaliśmy kilkaset badań angiograficznych, ultrasonograficznych oraz przyjęliśmy ponad 15000 pacjentów.

Nazwa naszego szpitala pochodzi od greckiego słowa „retina”, które oznacza siatkówkę. Siatkówka to cienka błona wyściełająca wnętrze oka, dzięki której widzimy. A dla nas, okulistów, najważniejsze jest, żeby pacjent widział. Nasz zespół wykorzystuje w tym celu zarówno wiedzę, jak i wieloletnie doświadczenie.

Cechujemy się niestandardowym podejściem do chorób oczu, nowatorskimi rozwiązaniami i przyjaznym stosunkiem do pacjentów. Jednak wiedza i doświadczenie muszą zostać poparte badaniami, które wykonujemy na najnowocześniejszym sprzęcie.

ISO 9001:2015